カテゴリー: キャリアとしごとガイド
キーワード: 訪問看護、転職、病院、キャリアチェンジ、スキル、宮崎
「訪問看護に興味はあるけれど、病院と何が違うのかわからない」
「今の経験で本当に在宅ケアができるのだろうか」
「夜勤がなくなるのは魅力的だけど、一人での訪問は不安」
病院勤務の看護師の方から、こうした声をよくお聞きします。
OUR訪問看護ステーションには、病院から転職してきたスタッフが多数在籍しています。彼女たちの多くが、「もっと早く訪問看護を知りたかった」「転職して本当に良かった」と語ってくれます。
しかし、転職にはやはり不安がつきもの。この記事では、病院勤務から訪問看護へのキャリアチェンジを考えている方に向けて、転職前に知っておきたい7つのポイントを、OURの現場経験をもとに詳しく解説します。
📋 目次
- 病院と訪問看護の決定的な違い
- 病院経験が訪問看護で活きる5つの場面
- 訪問看護で求められる新しいスキル
- 転職前に準備しておくべきこと
- 転職後によくある不安とその解消法
- ワークライフバランスの実際
- OURでの転職者サポート体制
1. 病院と訪問看護の決定的な違い
働く場所と環境
| 項目 | 病院 | 訪問看護 |
|---|---|---|
| 勤務場所 | 病院内（病棟・外来） | 利用者様のご自宅 |
| 勤務時間 | 二交代制・三交代制（夜勤あり） | 日勤のみ（8:30-17:30など） |
| チーム体制 | 常に同僚がそばいる | 基本的に一人での訪問 |
| 緊急時対応 | 院内で即座に対応可能 | オンコール体制で対応 |
| 移動 | 院内のみ | 車で利用者様宅へ移動 |
ケアの対象と期間
病院:
- 急性期〜回復期の患者様が中心
- 短期間の入院（数日〜数週間）
- 疾患の治療が主目的
- 多数の患者様を同時にケア
訪問看護:
- 慢性期・維持期の利用者様が中心
- 長期的な関係（数ヶ月〜数年）
- 生活全体を支える
- 一人ひとりとじっくり向き合う
看護師の役割
病院:
- 医師の指示のもと医療処置を実施
- 病棟のスケジュールに沿ったケア
- チームで役割分担
- 標準化されたプロトコルに従う
訪問看護:
- 生活環境全体をアセスメント
- 利用者様のペースに合わせたケア
- 一人で判断する場面が多い
- 個別性の高い柔軟な対応
2. 病院経験が訪問看護で活きる5つの場面
「今の経験は訪問看護でも役立つのだろうか？」という不安を持つ方も多いですが、病院での経験は訪問看護の強力な武器になります。
① バイタルサイン測定とフィジカルアセスメント
病院で毎日行っているバイタル測定や身体観察の技術は、訪問看護でも基本中の基本です。
訪問看護での活用例:
- 在宅での急変の早期発見
- 薬の副作用や病状変化の把握
- 医師への的確な報告
② 医療処置の技術
病院で培った医療処置のスキルは、在宅でも大いに役立ちます。
訪問看護で必要な処置:
- 採血・点滴管理
- 褥瘡処置・創傷ケア
- 吸引・経管栄養管理
- 導尿・ストーマケア
- 服薬管理・注射（デポ剤など）
③ 緊急時対応力
急性期病棟での経験は、緊急時の判断力と冷静な対応力を育てます。
訪問看護での活用例:
- 利用者様の急変時の初期対応
- 救急搬送の判断
- 家族への適切な指示
④ 多職種連携の経験
病院での多職種カンファレンスや連携の経験は、在宅での連携にも活かせます。
訪問看護での連携先:
- 医師（主治医・訪問診療医）
- ケアマネージャー
- 訪問介護・リハビリスタッフ
- 薬剤師
- 地域包括支援センター
⑤ 患者様・家族とのコミュニケーション
病棟で培った説明力や傾聴スキルは、在宅でこそ真価を発揮します。
訪問看護での活用例:
- 病状説明と療養指導
- 家族の不安や悩みの傾聴
- サービス調整の提案
- 信頼関係の構築
3. 訪問看護で求められる新しいスキル
病院経験が活きる一方で、訪問看護ならではの新しいスキルも必要になります。
① 生活全体を見る視点（在宅生活思考力）
病院では「疾患」を中心に見ますが、訪問看護では**「生活」を中心**に見ます。
具体例:
- 部屋の様子から生活状況を把握
- 冷蔵庫の中身から食事状況を推測
- 家族関係や経済状況への配慮
- 地域資源の活用提案
② 一人での判断力と対応力
病院のようにすぐに相談できる環境ではないため、その場で判断する力が求められます。
必要な場面:
- バイタル異常時の対応判断
- 医師へ連絡すべきかの見極め
- 訪問時間の調整
- 緊急訪問の必要性判断
OURでのサポート:
- 24時間電話相談体制
- 先輩看護師への随時相談
- 定期的なケースカンファレンス
③ コミュニケーション力の深化
病棟よりも一人ひとりと向き合う時間が長いため、より深いコミュニケーション力が必要です。
必要なスキル:
- 利用者様の本音を引き出す傾聴力
- 家族の介護負担を察知する観察力
- わかりやすく説明する力
- 信頼関係を築く力
④ 時間管理能力
訪問看護では、一日に複数の利用者様宅を訪問します。
必要な場面:
- 訪問スケジュールの組み立て
- 移動時間の計算
- 予定外の対応への柔軟性
- 記録業務の効率化
⑤ 社会資源の知識
病院では限られた範囲の連携でしたが、在宅では幅広い社会資源を知る必要があります。
把握すべき制度・サービス:
- 医療保険・介護保険の仕組み
- 障害者総合支援法のサービス
- 自立支援医療制度
- 地域の相談窓口
- 福祉用具・住宅改修
- レスパイトケア（ショートステイ等）
OURでのサポート:
- 入職時の制度研修
- 事例を通じた学び
- ケアマネージャーとの連携
4. 転職前に準備しておくべきこと
学習面の準備
① 訪問看護の基礎知識
おすすめの学習方法:
- 全国訪問看護事業協会の研修動画
- 訪問看護関連の入門書籍
- オンライン研修の受講
- 訪問看護ステーションの見学
学ぶべき内容:
- 訪問看護の制度（医療保険・介護保険）
- 訪問看護の流れ（初回訪問〜継続訪問）
- 在宅で多い疾患の理解
- 緊急時の対応フロー
② 在宅で多い疾患の復習
優先的に学びたい疾患:
- 脳血管疾患（脳梗塞後遺症など）
- 認知症
- 糖尿病
- 慢性呼吸器疾患（COPD、在宅酸素療法）
- がん終末期
- パーキンソン病などの神経難病
- 精神疾患（統合失調症、うつ病、発達障害）
③ コミュニケーションスキルの向上
おすすめの本・研修:
- 傾聴スキルの本
- 動機づけ面接法（MI）の入門書
- コーチング研修
実務面の準備
① 運転免許と運転スキル
訪問看護では車での移動が基本です。
確認すべきこと:
- 運転免許証の有効期限
- ペーパードライバーの場合は練習
- 地図アプリの使い方
- 駐車が苦手な場合は練習を
② 体力づくり
一日に5〜6件の訪問があり、移動や荷物運搬もあるため、意外と体力が必要です。
おすすめ:
- ウォーキング習慣をつける
- 腰痛予防のストレッチ
- 十分な睡眠
心の準備
① 「一人での訪問」への不安を受け入れる
誰でも最初は不安です。大切なのは、不安を感じることは当然と認めること。
OURでのサポート:
- 最初の1〜2ヶ月は必ず同行訪問
- 独り立ち後も困った時はすぐ相談できる体制
- 定期的な振り返りとフィードバック
② 「完璧主義」を手放す
在宅では、病院のような標準化されたケアはできません。利用者様の生活に合わせた柔軟な対応が求められます。
大切な心構え:
- 「できる範囲で、無理なく」
- 「利用者様のペースを尊重する」
- 「完璧を目指さず、ベストを尽くす」
5. 転職後によくある不安とその解消法
不安① 一人での訪問が怖い
解消法:
- 最初は必ず先輩と同行訪問
- 独り立ち後も電話相談できる体制
- 定期的なケースカンファレンスで事例共有
- 緊急時の対応マニュアルを携帯
OURの体制:
- 新人期間は1〜2ヶ月の同行訪問
- 24時間電話相談窓口
- 困った時はすぐにステーションに戻れる
不安② 医療処置のスキルが落ちないか
解消法:
- 訪問看護でも医療処置は多い
- 定期的な技術研修
- 必要に応じて病院実習も可能
訪問看護での処置例:
- 点滴・注射（デポ剤）
- 褥瘡処置・創傷ケア
- 吸引・経管栄養
- 導尿・ストーマケア
- バイタル測定・フィジカルアセスメント
不安③ オンコールが負担にならないか
解消法:
- オンコール当番は月に数回程度
- 実際の緊急訪問は少ない
- オンコール手当支給
- 当番はスタッフ間で公平に分担
実際のオンコール頻度（OURの例）:
- 当番: 月0〜10回程度（当番の人数による）
- 深夜の緊急訪問: 月0〜5回程度
- ほとんどは電話相談で解決
不安④ 給与が下がらないか
実態:
- 夜勤手当がなくなる分、基本給で補填
- オンコール手当や訪問件数手当
- 残業が少なく、時間あたりの収入は良い場合も
OURの給与例（常勤の場合）:
- 基本給 + 各種手当
- 賞与年1回
- 昇給あり（独自の評価制度あり）
- オンコール手当（1回5,000円〜）
6. ワークライフバランスの実際
病院勤務との比較
| 項目 | 病院（病棟勤務） | 訪問看護 |
|---|---|---|
| 勤務時間 | 二交代制・三交代制 | 日勤のみ（8:30-17:30など） |
| 夜勤 | 月4〜8回 | なし（オンコール当番あり、任意） |
| 残業 | 多い（1〜2時間/日） | 少ない（数時間/月） |
| 休日 | シフト制（土日不定期） | シフト制（土日不定期） |
| 予定の立てやすさ | 立てにくい | 立てやすい |
子育てとの両立
訪問看護が子育てママに選ばれる理由:
- 日勤のみで生活リズムが整う
- 土日祝休みで家族との時間が取れる
- 残業が少なく保育園のお迎えに間に合う
- 時短勤務やパート勤務も可能
- 急な休みにも対応しやすい職場文化
OURで働くママさん看護師の声:
「病棟勤務の時は、夜勤明けで子どもと遊ぶ余裕がありませんでした。訪問看護に転職してからは、毎日夕方には帰宅でき、週末は家族でゆっくり過ごせます。子どもの成長を見逃さずに済んで、本当に良かったです」（Aさん・30代・2児の母）
介護との両立
訪問看護が介護と両立しやすい理由:
- 日勤のみで介護の時間が確保できる
- 急な休みや早退に理解がある
- 訪問スケジュールの調整が可能
ダブルケア（育児+介護）の実例:
「子育てと親の介護を両立していますが、訪問看護なら時間の融通が利くので助かっています。スタッフ同士で助け合う文化があり、急な早退や休みにも快く対応してくれます」（Bさん・40代・1児の母、親の介護中）
自分の時間の確保
訪問看護で自分の時間が持てる理由:
- 残業が少なく、定時で帰れる
- 土日祝休みで趣味の時間が取れる
- 夜勤がなく、体調管理がしやすい
7. OURでの転職者サポート体制
入職前のサポート
① 職場見学・体験
転職前に、実際の訪問看護の現場を見学できます。
見学内容:
- オフィスツアー
- スタッフとの懇談
- 訪問同行（希望者）
- 質疑応答
② 面接での丁寧な説明
不安なことは何でも質問してください。
説明内容:
- 業務内容の詳細
- 教育体制
- 給与・福利厚生
- 勤務シフト
- キャリアパス
入職後のサポート
① オリエンテーション（1週間）
内容:
- 訪問看護の基礎知識
- OURの理念と方針
- 制度・保険の仕組み
- 記録方法
- 緊急時対応フロー
- 地域資源の紹介
② 同行訪問期間（1〜3ヶ月）
流れ:
- 1ヶ月目: 先輩看護師の訪問に完全同行
- 2ヶ月目: 徐々に主担当として訪問（先輩同行）
- 3ヶ月目: 独り立ち（随時サポートあり）
④ 学び 〜 成長を支える多様な学習環境
OUR訪問看護ステーションでは、看護師一人ひとりのキャリアとライフスタイルに合わせた、柔軟で実践的な学びの機会を豊富に用意しています。
多様な学び方で、あなたのペースで成長
- オンデマンド研修
通勤時間や育児の合間など、隙間時間を活用してどこでも学習できるeラーニングシステム。基礎から専門知識まで、自分のペースで繰り返し視聴可能です。 - 新しい技術・スキルの習得
他ステーションへの同行見学や医療機器メーカーによる実機研修、最新のケア技術ワークショップなど、実践的なスキルアップの機会が充実。PICC管理、褥瘡ケア、在宅人工呼吸器管理など、専門性を高められます。 - 多職種連携の学び
医師、理学療法士、ケアマネジャー、薬剤師など多職種との合同カンファレンスや事例検討会を定期開催。チーム医療の実践力と視野を広げ、利用者様により良いケアを提供するための連携力を養います。 - 外部研修・学会参加サポート
日本訪問看護協会や宮崎県看護協会主催の研修、専門学会への参加を積極的に支援。研修費用補助制度や勤務調整により、キャリアアップを後押しします。認定看護師や専門看護師を目指す方への支援体制も整備。
外部研修の参加支援:
- 研修費用の補助
- 勤務時間内での参加可能
- 学んだことをチーム内でシェア
⑤ スーパービジョン体制
困った時、悩んだ時にいつでも相談できる環境を整えています。
相談窓口:
- 管理者
- 同僚看護師
まとめ
この記事のポイント
✅ 病院と訪問看護の違い: 環境、ケアの対象、看護師の役割が大きく異なる
✅ 病院経験は活きる: バイタル測定、医療処置、緊急時対応、多職種連携、コミュニケーションスキル
✅ 新しいスキルも必要: 生活全体を見る視点、一人での判断力、深いコミュニケーション力、時間管理、社会資源の知識
✅ 転職前の準備: 訪問看護の基礎知識、在宅で多い疾患の復習、運転スキル、心の準備
✅ よくある不安は解消できる: 一人訪問、医療処置、オンコール、給与面
✅ ワークライフバランスが実現: 日勤のみ、土日祝休み、残業少ない、子育て・介護との両立可能
✅ OURの充実したサポート体制: 見学、オリエンテーション、同行訪問、プリセプター制度、定期研修、スーパービジョン
OURからのメッセージ
「病院から訪問看護への転職は、決して『キャリアダウン』ではありません。むしろ、看護師としての新しい可能性を広げる『キャリアアップ』です」
訪問看護では、一人ひとりの利用者様とじっくり向き合い、その方の生活全体を支えることができます。医療だけでなく、生活、家族、地域とのつながりすべてを含めた「その人らしい暮らし」を支える、やりがいのある仕事です。
不安はあって当然です。でも、その不安を乗り越えた先には、新しいやりがいと充実した働き方が待っています。
私たちOUR訪問看護ステーションは、あなたの転職を全力でサポートします。
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執筆日: 2025年12月
執筆: OUR訪問看護ステーション
監修: 管理者 中田富久（代表）、中田志保（看護師）
免責事項
- 本記事の内容は一般的な情報提供を目的としたものであり、特定の転職を推奨するものではありません。
- 転職に関する個別の判断は、ご自身の状況をよく考慮した上で行ってください。
- 給与や勤務条件は、各訪問看護ステーションや地域により異なります。
- 記事内容は2025年12月時点の情報であり、制度変更等により内容が変更される可能性があります。