「宮崎市で訪問看護を使いたいけど、月いくらかかるの？」OURに寄せられる相談の中で最も多い質問のひとつです。訪問看護の費用は、医療保険か介護保険かによって大きく異なります。さらに病気の種類・訪問回数・時間帯によっても変わるため、「一概にいくら」とは言いにくい制度です。この記事では、宮崎市でOUR訪問看護を利用する場合の費用の目安を、医療保険・介護保険の違いをわかりやすく整理しながら解説します。
> 重要なお知らせ： 本記事に掲載している費用はあくまで目安です。介護報酬・診療報酬は定期的に改定されます。また、お一人おひとりの要介護度・収入・疾患・利用回数によって実際の費用は異なります。必ずご利用前にOURまたは担当のケアマネジャー・主治医にご確認ください。 本記事の数値は令和6年度（2024年度）介護報酬改定・診療報酬を参考に作成していますが、令和8年度（2026年度）以降の改定内容については厚生労働省の公式情報をご確認ください。
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宮崎市の訪問看護の費用は「医療保険か介護保険か」で仕組みが大きく変わります。
訪問看護には医療保険と介護保険の2種類の財源があり、どちらが適用されるかは年齢・疾患・要介護認定の状況によって決まります。
どちらが使えるかの判断フロー
どちらの保険が適用されるかはケースによって異なります。OURのスタッフが初回相談時に保険の種類を確認し、最適な形での利用を案内しています。不明な点はお気軽にご相談ください。
当ステーションの介護保険・医療保険チェックからもどちらが使えるか確認できます。
介護保険での訪問看護料金（宮崎市の場合）
基本的な費用の仕組み
介護保険での訪問看護は「単位数×地域単価×自己負担割合」で計算されます。
宮崎市は地域区分「その他」に該当し、1単位＝10.00円（令和6年度介護報酬改定時点）です。
> 地域単価は厚生労働省の告示により決定されます。改定後の最新単価は厚生労働省の介護報酬に関するページでご確認ください。
訪問時間別の費用目安（看護師・准看護師が訪問する場合）
下表は令和6年度の単位数をもとに、宮崎市（1単位＝10.00円）で計算した参考値です。
| 訪問時間の区分 | 単位数 | 1回の全額（目安） | 1割負担（目安） | 2割負担（目安） | 3割負担（目安） |
| 20分未満 | 313単位 | 約3,130円 | 約313円 | 約626円 | 約939円 |
| 30分未満 | 470単位 | 約4,700円 | 約470円 | 約940円 | 約1,410円 |
| 30分以上60分未満 | 821単位 | 約8,210円 | 約821円 | 約1,642円 | 約2,463円 |
| 60分以上90分未満 | 1,125単位 | 約11,250円 | 約1,125円 | 約2,250円 | 約3,375円 |
月額の参考例：週3回・30分未満の訪問で月12回利用した場合
- 1割負担：12回 × 4,700円 × 10% ＝ 約5,640円/月
- 2割負担：約11,280円/月
- 3割負担：約16,920円/月
> 注意： 上記は基本料のみの目安です。加算・交通費等が別途発生する場合があります。自己負担割合（1〜3割）は前年の所得により決まります。実際の費用は必ずOURまたは担当ケアマネジャーにご確認ください。
主な加算について
緊急時の対応・夜間・特定の処置などでは加算がつきます。加算の有無・単位数は事業所や利用状況によって異なります。
| 加算の種類 | 概要 |
| 緊急時訪問看護加算 | 24時間対応体制をとる事業所が算定（月1回） |
| 特別管理加算 | 点滴管理・ストーマ処置等の特定処置がある場合 |
| ターミナルケア加算 | 看取り期の対応 |
| 医療情報連携加算 | 医療機関と情報連携している場合（令和6年度新設） |
加算の内容・算定要件は改定のたびに変わります。詳細はOURにお問い合わせください。
医療保険での訪問看護料金（宮崎市の場合）
訪問看護療養費の仕組み
医療保険では「訪問看護療養費」として費用が計算されます。介護保険のような時間帯別の細かな区分ではなく、「基本療養費」として1日あたりの料金が定められています。自己負担割合は年齢・収入によって1〜3割です。
訪問看護基本療養費（参考）：週3日まで 5,550円/日（令和6年度・看護師等の場合）
| 自己負担割合 | 1回あたりの目安 |
| 1割（70歳以上・低所得） | 約555円 |
| 2割（70歳以上・現役並み所得等） | 約1,110円 |
| 3割（70歳未満・現役世代） | 約1,665円 |
> 注意： 上記は基本療養費のみの参考値です。加算・利用状況・保険の種類（国保・社保等）によって異なります。診療報酬は令和8年度（2026年度）に改定されており、上記数値と異なる場合があります。実際の自己負担額は必ず主治医またはOURにご確認ください。
医療保険が適用される主なケース（参考）
- がんの末期で在宅緩和ケアを受けている
- ALS・パーキンソン病関連疾患などの別表7疾患
- 人工呼吸器・在宅透析を行っている
- 精神科訪問看護（統合失調症・双極性障害など）
医療保険が適用されるかどうかは主治医の判断と訪問看護指示書の内容によります。
費用を抑えるための公的制度
高額療養費制度（医療保険）
同一月の医療費の自己負担が一定額を超えた場合に、超過分が払い戻される制度です。限度額は収入区分によって異なります。加入している健康保険組合や宮崎市の国民健康保険担当窓口にご確認ください。
高額介護サービス費（介護保険）
同一月の介護サービス費の自己負担が一定額を超えた場合に、超過分が払い戻される制度です。負担の上限額は所得区分によって異なります（例：一般世帯 月44,400円、住民税非課税世帯 月24,600円または月15,000円など）。詳細は宮崎市の介護保険担当窓口（長寿支援課：0985-21-1777）にご確認ください。
高額医療・高額介護合算療養費制度
同一世帯で医療費と介護費の両方の自己負担が重なっている場合に、合算して一定額を超えた分が払い戻される制度です。宮崎市役所 保険年金課で手続きできます。
生活保護受給者
自己負担なしで訪問看護を利用できます。
医療費控除（確定申告）
訪問看護の費用は医療費控除の対象になります。領収書を保管してください。
> これらの制度は条件・申請方法・限度額が変わることがあります。制度の詳細は宮崎市役所または担当のケアマネジャーにご確認ください。
費用以外で確認すべき3つのこと
① 訪問回数と時間
訪問看護は「多く来てもらえればいいわけではない」という考え方があります。利用者の状態・家族のサポート力・ケアの目標に合わせて適切な回数・時間を設定することが大切です。OURでは初回アセスメントで利用者・家族と一緒に計画を立てます。
② キャンセル・変更のルール
体調によって訪問をキャンセルしたい場合のルールは事業所によって異なります。OURでは前日までのご連絡でキャンセル料は発生しません。急な体調変化の場合も柔軟に対応しています。
③ 複数の事業所を同時に使うことはできるか
介護保険の場合、ケアマネジャーが立てたケアプランの範囲内で複数の事業所を利用することは可能です。医療保険の場合、同月に複数の訪問看護ステーションを利用するには条件があります（主治医の判断が必要）。
よくある質問
相談だけでも無料ですか？
はい。OURへの最初のご相談は無料です。「まだ利用するか決めていない」「費用を確認したいだけ」という段階でもお気軽にお問い合わせください。電話・メール・フォームのいずれでも対応しています。
介護認定を受けていないと訪問看護は使えませんか？
医療保険での訪問看護であれば、要介護認定がなくても利用できます。かかりつけ医（主治医）に訪問看護指示書を発行してもらうことで開始できます。
自己負担が1割か2割か3割か、どうやってわかりますか？
介護保険の場合は介護保険証に「負担割合証」が同封されており、そちらで確認できます。医療保険の場合は健康保険証の種類や年齢・収入によって決まります。不明な場合はOURにご相談ください。
宮崎市外の方でも利用できますか？
OURは宮崎市全域・国富町・高岡町・綾町を対応エリアとしています。これ以外の地域については、対応可否について個別にご相談ください。
最初の訪問までにどのくらい日数がかかりますか？
相談から最短3日で初回訪問が可能です。ただし、主治医への訪問看護指示書の依頼・ケアマネジャーとの調整など、状況によって日数が前後することがあります。急を要する場合はその旨をお伝えください。
訪問看護と介護ヘルパーは同時に使えますか？
はい、同時に利用できます。訪問看護は医療的なケア・観察・リハビリを担当し、介護ヘルパー（訪問介護）は日常生活の援助（入浴・食事・掃除等）を担当するため、役割が異なります。ケアマネジャーが両方を組み合わせたケアプランを作成します。
> 本記事に関する免責事項： 本記事に掲載している料金・単位数・制度内容はすべて参考情報です。介護報酬は3年ごと、診療報酬は2年ごとに改定されるため、記事公開後に内容が変わる場合があります。また、個人の状況（要介護度・所得・疾患・利用回数）によって実際の費用は大きく異なります。費用の詳細については、必ず担当のケアマネジャー・主治医・またはOUR訪問看護ステーション（0985-77-8266）にご確認のうえ、ご利用ください。
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参考文献一覧
- 介護報酬の算定構造（厚生労働省）https://www.mhlw.go.jp/stf/seisakunitsuite/bunya/hukushi_kaigo/kaigo_koureisha/housyou/index.html
- 高額介護サービス費について（厚生労働省）https://www.mhlw.go.jp/stf/seisakunitsuite/bunya/hukushi_kaigo/kaigo_koureisha/gaiyo/hisyo.html